怎么才能查出来是不是宫外孕
      发布时间:2018-11-18 15:48:08   来源:医生在线    浏览数:

      怎么才能查出来是不是宫外孕?这是很多女性关心的问题。我怀孕了,伴随有腹痛、下腹坠胀,可是没有流血症状,这会是宫外孕吗?我非常疑惑,宫外孕是不是普通的B超无法查出来,请问做什么检查才能查出来是不是宫外孕呢?

      宫外孕又称异位妊娠,它是受精卵着床的位置在子宫外而引起的怀孕,宫外孕的危害极强。宫外孕一般可发生任何育龄的妇女,部位以输卵管妊娠最为多见,约占全部异位妊娠的90%。孕卵生长到一定的程度,孕卵包膜就会自动破裂或在某种外力作用下发生破裂。。宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象威胁孕妇的生命。

      专家表示,一般怀孕5-6周可以通过B超检查是否宫外孕,个别孕妇可能要再等一两周后才能确诊。宫外孕的检查方法主要有:

      一.腹腔出血时用阴道后穹窿穿刺

      阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。已知腹腔内出血最易积聚在直肠子宫陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗红色不凝固血液,说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时,可以抽出小血块或不凝固的陈旧血液。若穿刺针头误入静脉,则血液较红,将标本放置10分钟左右,即可凝结。无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因而后穹隆穿刺阴性不能否定输卵管妊娠存在。

      二.腹腔镜检查

      有条件及必要时可采用腹腔镜检查的宫外孕检查方法,检查治疗同时进行,避免二次伤害,更好保护生育能力。

      三.超声诊断准确性高

      宫外孕的成像特点是:子宫虽增大但宫腔内空虚,宫旁出现低回声区,该区若查出胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。在停经5—6周时宫内妊娠显示的妊娠囊,可能与异位妊娠时在宫内出现的假妊娠囊发生混淆;输卵管妊娠流产或破裂后,则宫旁回声区缺乏输卵管妊娠的声像特征,但若腹腔内存在无回声暗区或直肠子宫陷凹处积液暗区像,对诊断异位妊娠有价值。

      四.早期诊断用HCG测定

      临床上常用酶联免疫试纸法测定尿β—HCG,适用于急诊患者。由于异位妊娠时,患者体内HCG水平较宫内妊娠为低,因此需要采用灵敏度高的放射免疫法或酶联免疫吸附试验定量测定血HCG。对急诊患者,可采用全自动免疫分析仪进行酶联免疫发光技术定量测定血阵HCG,该法灵敏度高、快速。虽然这些定量测定灵敏度高,异位妊娠的阳性率一般可达80—100%,但β—HCG阴性者,仍不能完全排除异位妊娠。

      怎么才能查出来是不是宫外孕?在怀孕期间出现阴道不规则的出血,可由于先兆流产或宫外孕导致的,建议及时到正规的医院做B超等相关的检查,明确诊断,在医生的指导下采取相应的措施,以免延误,出现危险。(3)

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